Pendaftaran Event Kongres ASKLIN I

  • Registrasi online
  • Pembayaran Pendaftaran
    • Pendaftar Harga
    • Anggota Asklin 1.250.000
    • Pembayaran ditempat acara 1.750.000
  • Bagi setiap peserta dapat menggunakan aplikasi ASIK
    selama 1 bulan ,GRATIS!
  • Konfirmasi Pembayaran via Wa ke
    Konfirmasi Pembayaran:
    Dr.Herindiati Hp. 0878-7560-32771
    Dr. YulRIzal Hp. 0878-7762-1374

    Pembayaran dapat ditransfer ke:
    BNI Syariah Cb. Jakarta Timur
    an Asosiasi Klinik Indonesia (ASKLIN)
    No. Rek. 18 2011 27 38

Nama Peserta
nama_peserta
Keanggotaan
keanggotaan
Nama Klinik
nama_klinik
Alamat Klinik
Provinsi
Kabupaten
Kecamatan
Kelurahan/Desa
Telepon
telepon
E-Mail
telepon
Nama Hotel
Jumlah Kamar
jumlah_kamar
Tgl Masuk
tgl_masuk
Tgl Keluar
tgl_keluar